A Terapia por Contensão Induzida (TCI) é uma técnica idealizada pelo neuropsicólogo da Universidade do Alabama – EUA, Dr. Edward Taub e que tem como objetivo aumentar a frequência do uso e a qualidade do movimento do membro superior acometido. Trata-se de um conjunto de métodos comportamentais que visam a mudança de hábitos em relação ao uso funcional do membro.
É indicada para pacientes que apresentam dificuldades no uso de um dos membros após algum dano cerebral como Acidente Vascular Encefálico (AVE), Traumatismo Crânio-Encefálico (TCE), Encefalopatia Crônica Não Progressiva (Paralisia Cerebral); ou periférica como Paralisia do Plexo Braquial Obstétrico (PPBO) e lesões nervosas periféricas.
É fundamentada na Teoria do Não-uso aprendido e Reorganização Cortical uso-dependente, tendo como pilares fundamentais o Treino orientado à tarefa que deve ser intensivo e repetitivo; pacote de métodos comportamentais (Shapings); restrição do membro não afetado; e pacote de transferências funcionais.
É aplicado em forma de protocolo intensivo composto por três horas diárias de treino orientado e associado à treino diário domiciliar, por duas semanas, para adolescentes e adultos ou três semanas para crianças. O membro superior não acometido é restrito durante todo o tempo por cerca de 80% do protocolo com uso de tala gessada sintética confeccionada para o paciente ou luva específica do protocolo, sendo retirada apenas na última etapa, quando são realizadas atividades bimanuais.
Escalas de avaliações específicas são utilizadas para análise comportamental e de movimento durante toda a abordagem com objetivo de mensuração dos resultados e percepção comportamental por parte do paciente e da família.
